В книге Н. Н. Каншина, посвященной одной из самых сложных проблем абдоминальной хирургии, подробно описаны способы лечения и профилактики свищей желудочно-кишечного тракта, возникающих не только вследствие заболевания или травмы, но и после хирургических вмешательств на органах брюшной полости, сопровождающихся вскрытием просвета кишечника. Предлагаемая вниманию читателей хирургическая тактика при несформирован-ных кишечных свищах и сопутствующем перитоните была разработана и с успехом применена в институте им. Н.
Несформированные кишечные свищи и гнойный перитонит (хирургическое лечение)
27.10.2022 By Leave a Comment
Дополнительные методы исследования
27.10.2022 By Leave a Comment
Рентгенологическое исследование. В комплексе методов исследования молочных желез рентгенологическое исследование занимает исключительно важное место. Его особым достоинством является возможность выявление скрыто протекающих процессов, в Том числе не пальпируемых образований, ненальпируемого рака С помощью рентгенологического метода опухоль можно обнаружить за 2 4 года до Клинического Проявления. При Наличие Лее клиничеСких Симптомов заболевания молочной железы рентгенологический метод исследования позволяет уточнить диагноз, а в случае рака молочной железы позволяет уточнить стадию процесса. и особенно, очень важно, состояние второй молочной железы. Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы стала возможной с улучшением технических условий рентгеносъемки, появления новых рентгеновских аппаратов, средств усиливающих подученное на рентгеновских снимках.
Диагностика алкогольного поражения печени
27.10.2022 By Leave a Comment
Одной из важных проблем клинической медицины является выявление алкоголизма у пациентов клиники внутренних болезней. В больницы общего профиля нередко обращаются лица с поражением печени алкогольного генеза, но в связи с тем, что злоупотребление алкоголем больные отрицают, ведущий этиологический фактор болезни игнорируется, не проводится специфическая противоалкогольная терапия и снижается общая эффективность лечения. Клиницистам хорошо известно, что больные алкоголизмом при обращении в наркологическую (или психиатрическую) клинику обычно стремятся смягчить представление врача о тяжести своего недуга. Они преуменьшают частоту алкоголизации и дозы принимаемых спиртных напитков, игнорируют психическую зависимость от алкоголя, стремятся объяснить систематические выпивки влиянием си- туационных факторов и необходимостью «снять стресс». В тех же случаях, когда больные алкоголизмом в связи с соматическими нарушениями обращаются за помощью в клинику внутренних болезней, злоупотребление алкоголем, как правило, полностью скрывается. Достоверность анамнеза не всегда повышается при получении так называемых «объективных данных» от родственников больных.
Кинезитерапия — одна из форм лечебной физкультуры человек
27.10.2022 By Leave a Comment
Кинезитерапия (грсч. kinesis движение + iherapeia лечение) — одна из форм лечебной физкультуры человека. Внешне простая и доступная каждому техника лечения или самолечения движением в течение последних лет приобрела вид технологии, т.
Патогенез вич-1-инфекции
27.10.2022 By Leave a Comment
После появления первых описаний вируса иммунодефицита человека 1-го типа (ВИЧ-1) в 1983 году (Barre-Sinoussi, 1983; Gallo, 1983) и ВИЧ-2 в 1986 году (Clavel, 1986) было установлено, что эти два вируса вызывают синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Поскольку на сегодняшний день подавляющее большинство случаев СПИДа во всем мире вызвано ВИЧ-1, в основном разговор будет идти о ВИЧ-1-инфекции. Число инфицированных ВИЧ-1 на земном шаре, по данным ЮНЭЙДС, превышает 33 млн человек; большинство из них проживает в развивающихся странах Африки южнее Сахары, Азии и Южной Америки. Несмотря на все успехи в области лечения ВИЧ-инфекции за последнее десятилетие, включая развитие стратегии «ВААРТ», после заражения ВИЧ полное избавление от вируса невозможно.
[Read more...]
Успех лечения рака молочной железы зависит от раннего выявления и своевременного лечения
27.10.2022 By Leave a Comment
Успех лечения рака молочной железы зависит от раннего выявления и своевременного лечения. Диагностика запущешгой стадии не представляет больших сложностей. Решающее значение здесь имеют объективные признаки. Необходимо хорошо знать этапы диагностики Рака Молочной железы. При исследовании больного следует придерживаться ниже приведённой схемы обследования больной с заболеванием молочной железы, обратив внимание па следующие детали.
[Read more...]
Цитологическая классификация рака молочной железы
27.10.2022 By Leave a Comment
Рак (инфильтрирующая карцинома): - высокодифференцированный; - умереннодифференцированный; - низкодифференщтрованный; - солидный; - скиррозный; - аденокарцикома; - медуллярный; - nannjUBipHbiH; - слизистый с внеклеточной слизью, - слизистый из перстневидных клаток; - Педжета; - Плоскоклеточный; - апокринный.
Гистологическая классификации опухолей молочных желёз
Классификация оггухолеподобных процессов молочных желёз постоянно подвергается пересмотру. Ниже нами приводится второе издание "Гистологической классификации опухолей молочных желёз" (ВОЗ, Женева, !981г.). I. Эпителиальные опухоли: А. Доброкачественные: 1. Внутрипротоковая папиллома. 2. Аденома соска. 3. Аденома; а) туСуляриая; б) с признаками лактации. 4. Другие. Б. Злокачественные: 1. Неинфильтриругощие: а) внутрипротоковый рак; б) дольковый рак in situ. 2. Инфильтрирующие: а) инфильтрирующий протоковый рак; Б) Инфильтрирующий протоковый рак с преобладанием внутрипротокового компанента; в) инфильтрирующий доль ковый рак; д) медуллярный рак; е) аденокистозный рак; и) секреторный (ювенильный ) рак; к) апокринный рак; л) рак с метаплазией: плоскоклеточного типа, веретеноклеточного типа, хондроидного и ослеоидного типов, смешанного тина; м) другие. 3. Болезнь Педжета соска. II.
[Read more...]
Tnm. Клиническая классификация
27.10.2022 By Leave a Comment
Т - первичНая опУхоль
ТХ — недостаточно данных для оценки первичной опухоли. ТО первичная опухоль не определяется. Tis — преинвазывная карцинома: интрадуктальная или лобулярная carcinoma in sitn, или болезнь Педжета соска без наличия опухолевого узла. Примечание: Болезнь Педжета, при которой пальпируется опухолевый узел, классифицируется по его размерам. Т1 - опухоль до 2см в наибольшем измерении; Т1а - до 0,5см в наибольшем измерении; Т1б — до 1 см в наибольшем измерении; Tic — до 2см в наибольшем измерении; Т2 — опухоль до 5см в наибольшем измерении; ТЗ - опухоль более 5 см в наибольшем измерении; Т4 - опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу. Примечание: Грудная стенка включав! рёбра, межрёберные мьгащы, переднюю зубчатую мышцу, но без грудных мышц. Т4а - распространение на грудную стенку; Т4б отёк (включая "лимошгую корку"), или изъязвление кожи молочной железы; Примечание: Воспалительная форма рака молочной железы характеризуется диффузным утолщением кожи с плотными краями, обычно без подлежащей пальпируемой массы.
Международная классификация по системе tnm
27.10.2022 By Leave a Comment
Классификация применима только для рака. Должно быть гистологическое подтверждение диагноза. Анатомическая часть, где развивается опухоль фиксируется, но не учитывается при классификации. В случае одновременного развития нескольких опухолей в одной железе категория Т определяется по наибольшей из них. Од- повременно возникшие билатеральные опухоли классифицируются отдельно.
[Read more...]
Практические вопросы
27.10.2022 By Leave a Comment
Юридические аспекты. Перед тестированием на ВИЧ требуется получить информированное согласие пациента, поскольку его результаты могут иметь важные медицинские, социальные и юридические последствия. Тестирование на ВИЧ против воли пациента представляет собой вторжение в частную жизнь с возможными юридическими последствиями для врача. Письменное согласие не требуется, однако выражение согласия должно быть отражено в медицинских документах. Согласие на выполнение тестирования на ВИЧ ребенку следует получить у его родителей или законных опекунов.
[Read more...]