Главное в лечении лекарственного поражения печени - это отмена препарата, сыгравшего роль этиологического фактора болезни. Рутинными методами лечения лекарственного гепатита является форсированный диурез и терапия препаратами метаболического действия. При лекарственном поражении гепатоцеллюлярного типа применяется Лактулоза (дюфалак), обладающая слабительным действием и способствующая выведению азотистых оснований. Она также обладает умеренным профилактическим действием в отношении печеночной энцефалопатии. При холестатических поражениях применяют Кислоту урсоде-зоксихолевую (урсофальк), стимулирующую желчеотделение и уменьшающую действие токсических желчных кислот.
Эффективность терапии лекарственного гепатита, как и многих других заболеваний, определяется своевременным началом лечебных мероприятий. Показанием к началу терапии служит повышение уровня трансаминаз и ГГТ в сыворотке крови. Профилактика. В наркологической практике важно осуществлять регулярный мониторинг состояния печени больных алкоголизмом и наркоманиями. Это объясняется частотой поражения печени у них, а также частым и продолжительным приемом лекарственных препаратов. Во время стационарного лечения наркологических больных, когда фармакотерапия носит особенно активный характер, необходим еженедельный контроль сывороточной активности основных ферментов (ACT, АЛТ и ГГТ).
В период внебольничной противорецидивной терапии необходимо не менее чем ежемесячное исследование крови. При использовании дисульфирама (тетурама) и других препаратов с дисульфира-моподобным действием, таких как цианамид (колме) печеночные пробы необходимо проводить еженедельно или после каждого курса применения этих препаратов, если его продолжительность не превышает 5-10 дней.
Оставить отзыв
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.