Вопрос о взаимосвязи между HGV-инфекцией и поражением печени остается открытым, поэтому постановка вопроса о вирусном гепатите G вызывает некоторые сомнения. Тем не менее рассмотрение проблемы HGV-инфекции в структуре данного пособия представляет определенный интерес, так как HGV более распространен в популяции, чем HCV, и употребление наркотиков рассматривается в качестве одного из основных факторов риска HGV-инфицирования [42]. Микробиология. Вирус гепатита G (HGV), подобно HCV, относится к семейству флавивирусов (Flaviviridae). Близким к HGV и вызывающим сходное поражение печени является вирус, обозначаемый как HGBVC. Показано, что гомология последовательности нуклеотидов генома обоих возбудителей превышает 95%.
Полагают, что HGV и HGBVC являются близкородственными изолятами одного и того же вируса [42]. Эпидемиология. HGV выявляется у 33% больных, перенесших трансплантацию печени [42]. В России HGV-инфекция диагностирована у 3,9% доноров. Распространенность HGV-инфекции в популяции больных наркоманией требует уточнения.
Течение и клинические проявления. Несмотря на подтвержденную связь между инфицированием HGV и развитием гепатита [19], клиническое значение HGV-инфекции остается неясным [42]. Течение гепатита обычно бывает мягким с нормальными показателями сывороточной активности внутриклеточных ферментов печени или их умеренным повышением. HGV-инфекция вероятно может вызывать тяжелое поражение печени; так, отмечены случаи выделения HGBVC из крови больных фульминантным гепатитом неясной этиологии в Японии [42]. Существуют основания для предположения, что более тяжелое течение гепатита G может наблюдаться при гемотрансфузионном пути заражения.
Представления об Исходе HGV-инфекции, в связи со скудостью данных о возбудителе и вызываемых им состояниях, практически отсутствуют.
Оставить отзыв
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.