Результаты нейропсихологического тестирования женщин менопаузального возраста

Национальный Научный Центр материнства и детства Астана, Казахстан

В климактерии, в периоде перехода от зрелого возраста к старости, на фоне возрастных изме­нений доминируют клинические проявления эстроген-дефицитного состояния, обусловлен­ного возрастным снижением, а затем прекраще­нием функции яичников. У женщин снижение когнитивной эффективности, особенно памяти и внимания происходит одновременно с разви­тием эстрогенного дефицита в климактерии.

С целью исследования состояния когнитивной функции в период перименопаузы нами прово­дилось нейропсихологическое тестирование 120 пациенток в возрасте от 47 до 52 лет. Средний возраст составил 49,2±2,7 года. Степень тяжести климактерического синдрома (КС) оценивали по модифицированному менопаузальному индексу Уваровой-Купперман (ММИ). Применяли тесты: проба Шульте, тест рисования часов (ТРЧ), тест запоминание десяти слов (ТЗДС). Коррекцию КС проводили заместительной гормональной терапией (ЗГТ) препаратом, содержащим 2 мг эстрадиола валерата и 0,15мг левоноргестрела. Исследования проводили исходно, затем через каждые 3 месяца наблюдения.

При анализе проведенного нейропсихоло-гического тестирования выявлено, что через 12 мес. после начала приема ЗГТ у пациенток в перименопаузе достоверно улучшились такие показатели, как ориентация, способность к счету, запоминание слов и выполнение команд. При изучении способности пациенток к запо­минанию и воспроизведению вербального мате­риала с помощью методики ТЗДС было обнару­жено, что при краткосрочном воспроизведении количество правильных ответов на фоне ЗГТ достоверно возрастало с 3 месяца терапии с 7,8±0,9 баллов до 8,45±0,8 (рлечения - 119,0±26,3с; через 12 мес. на фоне ЗГТ - 99,1±16,7с; рнарушений на фоне приема ЗГТ не отме­чено. Таким образом, проведенное исследование подтвердило клиническую эффективность пре­парата, содержащего 2 мг эстрадиола валерата и 0,15 мг левоноргестрела при лечении климак­терического синдрома. Проведенное нейропси-хологическое тестирование свидетельствует об оптимизирующем влиянии ЗГТ на когнитивную функцию.