Положение об организации деятельности перинатального центра

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности перинатального центра (далее - Центр).

2. Перинатальный центр является самостоятельным учреждением здравоохранения или струк­турным подразделением в составе организаций здравоохранения.

3. Центр оказывает помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожден­ным детям.

4. Создание Центров, их число и мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.

5. Штаты медицинского и другого персонала Центра устанавливаются руководителем в соответ­ствии с рекомендуемыми штатными нормативами (в соответствии с приложением № 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н).

6. При организации Центра в составе учреждения здравоохранения структура, штаты медицин­ского и другого персонала Центра, функциональное взаимодействие между Центром и подразделе­ниями учреждения здравоохранения определяются руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.

7. Центр осуществляет следующие функции:

• оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь пре­имущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий;

• осуществляет взаимодействие между учреждениями охраны материнства и детства, а при необходимости и другими учреждениями здравоохранения; оперативное слежение за состо­янием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной меди­цинской помощи при выявлении осложнений;

• проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорож­денных детей с различной патологией;

• организует и обеспечивает в структурных отделениях Центра противоэпидемический режим и качество лечебно-диагностического процесса на основе стандартизированных видов меди­цинской помощи;

• оказывает анестезиолого-реанимационную помощь, организует выездные формы помощи женщинам и детям;

• апробирует и внедряет в деятельность учреждений здравоохранения современные медицин­ские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материн­ских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репро­дуктивного здоровья женщин;

• осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопа­тии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича);

• обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам и детям раннего воз­раста;

• проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной под­готовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;

• осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младен­ческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства;

• обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и спе­циалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны репродуктивного здоровья и безопас­ного материнства.

8. Рекомендуемая структура перинатального центра:

8.1. консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):

Консультативные кабинеты для беременных женщин;

• кабинет невынашивания беременности;

• кабинет медико-генетического консультирования (во вновь открываемых (строящихся) перинатальных центрах возможно размещение медико-генетической консультации *);

• кабинеты врача-терапевта и других врачей-специалистов;

• кабинет планирования семьи;

• консультативные кабинеты для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции;

• кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;

• кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам;

• процедурный кабинет;

• малые операционные;

• амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамиче­ском наблюдении и реабилитации;

• отделение вспомогательных репродуктивных технологий *;

• отделение (кабинет) функциональной диагностики;

• физиотерапевтическое отделение (кабинет);

• стоматологический кабинет;

• дневной стационар на 10 - 15 коек (для иногородних больных организуется пансионат);

• 8.2. акушерский стационар:

• отделение патологии беременности;

• родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;

• отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга;

• акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;

• акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствии наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка);

• отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции;

• дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными аку­шерскими бригадами для оказания скорой медицинской помощи;

• 8.3. педиатрический стационар:

• отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского

• обсервационного отделений;

• отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных с экспресс-лабораторией (количество реанимационных коек определяется из расчета 4 койки на 1000 родов);

• дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными нео-натальными бригадами для оказания скорой медицинской помощи;

• отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания);

• 8.4. гинекологическое отделение;

• 8.5. клинико-диагностическое отделение:

• клинико-диагностическая лаборатория;

• бактериологическая лаборатория;

• лаборатория молекулярной диагностики (при наличии потребности).

8.6. организационно-методический отдел;

8.7. административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

• администрация;

• пищеблок;

• бухгалтерия;

• отдел кадров;

• отдел снабжения;

• экономическая служба;

• технические службы;

• аптека;

• централизованная стерилизационная.

9. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации женской консультации устанавливаются в соответствии с постановлением Главного государственного сани­тарного врача Российской Федерации от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03» (зарегистрирован Минюстом России 18 июня 2003 г., регистрационный № 4709, в редакции Изменение № 1, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 25 апреля 2007 г. № 19 (заре­гистрирован Минюстом России 5 июня 2007 г., регистрационный № 9597), с изменениями, внесен­ными постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 13 февраля 2009 г. № 9 (зарегистрирован Минюстом России 20 марта 2009 г., регистрационный № 13548), от 07 июля 2009 г. № 48 (зарегистрирован Минюстом России 20 августа 2009 г., регистрационный №14581), от 6 августа 2009 г. № 51 (зарегистрирован Минюстом России 26 августа 2009 г., регистрационный №

14624).