Положение об организации деятельности родильного дома

1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации деятельности родильного дома.

2. Родильный дом (отделение) создается в виде учреждения здравоохранения (структурного под­разделения в составе организаций, оказывающих медицинскую помощь) с целью оказания меди­цинской помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовой период, а также ново­рожденным.

3. Руководство родильным домом осуществляет главный врач, который назначается на долж­ность в соответствии с трудовым законодательством.

Руководство родильным отделением, созданным в структуре учреждения здравоохранения, осу­ществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от долж­ности руководителем учреждения здравоохранения.

4. Родильный дом (отделение) осуществляет следующие функции:

• оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беремен­ности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также жен­щинам с заболеваниями репродуктивной системы;

• профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы;

• оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности;

• санитарно-гигиеническое обучение женщин по вопросам грудного вскармливания, предупре­ждения заболеваний репродуктивной системы, абортов и инфекций, передаваемых половым путем;

• установление медицинских показаний и направление женщин и новорожденных в учрежде­ния здравоохранения для оказания им специализированной, в том числе высокотехнологич­ной, медицинской помощи;

• проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдачу листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам в установленном порядке, принимает участие в направле­нии женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу в установленном порядке;

• организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями жен­щин, новорожденных и персонала;

• проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;

• проведение анализа причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагениталь-ных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных;

• осуществление статистического мониторинга и анализа причин материнской и перинаталь­ной смертности;

• обеспечение проведения вакцинопрофилактики новорожденных и проведения их обследова­ния на наследственные заболевания в установленном порядке;

• организация питания женщин и новорожденных в период их пребывания в родильном доме;

• взаимодействие с женской консультацией, не входящей в его состав, станцией (отделением) скорой медицинской помощи, поликлиникой, детской поликлиникой, а также с другими учреждениями здравоохранения (противотуберкулезным, кожно-венерологическим, онколо­гическим диспансерами, центрами по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями и др.);

• обеспечение проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции ВИЧ-инфицированным роженицам и их новорожденным в соответствии с реко­мендуемым стандартом;

• организация повышения профессиональной квалификации врачебного и среднего медицин­ского персонала;

• ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установ­ленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодатель­ством;

• выполнение иных функций в соответствии с законодательством Российской Федерации, нор­мативными правовыми актами субъектов Российской Федерации и органов местного самоу­правления.

5. Штатная численность медицинского и другого персонала родильного дома (отделения) устанавлива­ется руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых штатных нормативов меди­цинского и иного персонала согласно приложениию № 6 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. № 808н.

6. Рекомендуемая структура родильного дома:

6.1. комната-фильтр;

6.2. физиологическое родовое отделение:

• смотровая;

• предродовая палата;

• родовый зал (индивидуальный родовый зал);

• операционный блок:

• предоперационная;

• операционная;

• материальная;

• палаты для родильниц;

• палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

• манипуляционная;

• процедурный кабинет;

6.3. отделение анестезиологии и реаниматологии (палаты интенсивной терапии для женщин):

• палата (пост) интенсивной терапии и реанимации для беременных женщин и родильниц;

• акушерский дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания скорой медицинской помощи (раз­ворачивается по решению органов управления здравоохранением);

6.4. обсервационное родовое отделение:

• смотровая;

• палата патологии беременности;

• предродовая палата;

• родовый зал (индивидуальный родовый зал);

• операционный блок:

• предоперационная;

• операционная;

• материальная;

• палаты для родильниц;

• палаты для совместного пребывания матери и ребенка;

• палаты для новорожденных;

• манипуляционная;

• процедурный кабинет;

• изолятор (мельтцеровский бокс);

6.5. отделение для новорожденных:

• физиологическое отделение для новорожденных;

• палата (пост) интенсивной терапии и реанимации новорожденных (количество реанимаци­онных коек определяется из расчета 4 койки на 1000 родов);

• кабинет вакцинопрофилактики новорожденных;

6.6. отделение патологии беременности:

• палаты для беременных женщин;

• манипуляционная;

• процедурный кабинет;

6.7. гинекологическое отделение;

6.8. клинико-диагностическая лаборатория;

6.9. кабинет функциональной диагностики;

6.10.физиотерапевтический кабинет;

6.11.рентгеновский кабинет;

6.12.централизованное стерилизационное отделение;

6.13.административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

• администрация;

• пищеблок;

• бухгалтерия;

• отдел кадров;

• отдел снабжения;

• аптека;

• техническая служба.

7. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации женской консультации устанавливаются в соответствии с постановлением Главного государственного сани­тарного врача Российской Федерации от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03» (зарегистрирован Минюстом России 18 июня 2003 г., регистрационный № 4709, в редакции Изменение № 1, утвержденные поста­новлением Главного государственного санитарного врача РФ от 25 апреля 2007 г. № 19 (зарегистри­рован Минюстом России 5 июня 2007 г., регистрационный № 9597), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача РФ от 13 февраля 2009 г. № 9 (заре­гистрирован Минюстом России 20 марта 2009 г., регистрационный № 13548), от 07 июля 2009 г. № 48 (зарегистрирован Минюстом России 20 августа 2009 г., регистрационный №14581), от 6 августа 2009 г. № 51 (зарегистрирован Минюстом России 26 августа 2009 г., регистрационный № 14624).