Рoль генов детоксикации в генезе привычного невынашивания беременности

Кафедра акушерства гинекологии №1 лечебного факультета ММА им. И. М. Сеченова, ГКБ №56, Москва, Россия

В группу генов предрасположенности к невы­нашиванию беременности, относят гены системы биотрансформации ксенобиотиков - любых чужеродных токсичных веществ, поступающих в организм. Повреждающее действие ксенобио­тиков может реализоваться как в ходе гаметоге-неза, так и при оплодотворении, имплантации, плацентации и последующих стадиях эмбриоге­неза. Восприимчивость организма к действию повреждающих агентов зависит от процесса детоксикации, который протекает при участии сложной ферментативной системы. Все мета­болические процессы инактивации токсичных веществ контролируются генотипом и зависят от его индивидуальных особенностей.

Целью настоящего исследования явилось изу­чение особенностей аллельных вариантов генов

GSTM1, GSTT1, GSTP1, MTHFR, NAT2, CYP1A1,

CYP2D6, NAT2. Нами было исследовано 75 супружеских пар с ранней (до 12 нед) привычной потерей беременности, под которой понималось самопроизвольное прерывание двух беременно­стей и более при условии отсутствия в анамнезе внематочной беременности (основная группа), и 50 репродуктивно здоровых супружеских пар, имеющих 1-2 детей от нормально протекавших беременностей и родов (контрольная группа).

Все супруги основной и контрольной клиниче­ских групп имели нормальный кариотип (без нарушения числа аутосом, нарушения числа половых хромосом, полиплоидии, нарушения структуры хромосом и/или плодного яйца). Пороков развития репродуктивной системы не было выявлено ни у одной пациентки основной и контрольной групп.

Низкофункциональные полиморфные вари­анты генов не оказывают значительного влия­ния на развитие привычного невынашивания беременности при рассмотрении их по отдель­ности. Сочетание предрасполагающих аллелей увеличивает вероятность невынашивания бере­менности.