Если на мониторе - синусовая брадикардия, но при этом не пальпируется пульс, состояние расценивается как ЭМД. Чаще всего ЭМД относится к вторичным патологическим состояниям и введение адреналина само по себе обычно не решает проблему, пока не выявлена и не устранена причина ЭМД. Иногда ЭМД носит первичный характер, будучи обусловлена недостаточностью коронарной перфузии.
Но у детей это бывает крайне редко. Одна из самых частых и легче всего устранимых причин ЭМД - гиповоле-мия. Поэтому при ЭМД, не устраняемой адреналином, показано эмпирическое введение жидкости в случае, даже если нет очевидных предпосылок для гиповолемии.
Также к устранимым причинам ЭМД относятся: неадекватная вентиляция (клапанный пневмоторакс); гемодинамические нарушения (тампонада сердца, шоковые состояния); метаболические нарушения (тяжелый ацидоз, гипокалиемия).
Оставить отзыв
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.