Саквинавир

Компания-производитель: Hoffmann-La Roche. Показания к применению и торговое название: Для лечения ВИЧ-инфекции. Инвираза 500®: таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 500 мг саквинавира. Доза: 1000 мг саквинавира два раза в сутки + 100 мг ритонавира два раза в сутки.

Побочные эффекты: Преобладают нарушения функции ЖКТ: диарея, тошнота, неприятные ощущения в животе, метеоризм. В остальном переносится удовлетворительно. Редко — повы­шение активности трансаминаз или ГГТ, головная боль. Как и другие ИП, при длительном лече-

нии саквинавир может вызывать липодистрофию, дислипидемию и нарушение толерантности к глюкозе. Лекарственные взаимодействия, предостережения: Нельзя сочетать с рифампином, астемизолом, терфенадином, цизапридом, триазоламом, алкалоидами спорыньи, симвастатином, ловаста-тином и препаратами зверобоя. Если саквинавир не применяется одновременно с другими ин­гибиторами протеазы, его следует принимать во время еды. Дополнительная информация: Саквинавир был первым ИП, одобренным для лечения ВИЧ-ин­фекции.

Это произошло в 1995 году. Обычно он хорошо переносится, за исключением желу­дочно-кишечных нарушений, и не вызывает тяжелых ранних побочных эффектов. После по­явления капсул по 500 мг количество принимаемых таблеток в сутки резко уменьшилось.

Подробную информацию см. на стр.: 110 Семпера® — см. Итраконазол. Собелин® — см.

Клиндамицин. Ставудин — см. d4T Стокрин® — см.

Эфавиренз. Сульфадиазин Компания-производитель: Heyl. Показания к применению и торговое название: Лечение и профилактика токсоплазмоза головного мозга, только в комбинации с пириметамином.

Сульфадиазин-Хейл®: таблетки, содержащие 500 мг сульфадиазина. Доза: Для лечения 2—3 таблетки по 500 мг один раз в сутки (суточная доза 4—6 г). Для профи­лактики снизить дозу вдвое (500 мг один раз в сутки).

При почечной недостаточности и клиренсе креатинина 10—50 мл/мин: снизить дозу вдвое. При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин: снизить дозу втрое. Побочные эффекты: Очень часто аллергия с зудом, лихорадкой, крапивницей (нередко прихо­дится отменять препарат).

Редко: синдром Стивенса—Джонсона. Желудочно-кишечные нару­шения: тошнота, рвота, диарея. Нарушения функции почек: почечная недостаточность, кри-сталлурия, нефролитиаз до 7% случаев.

Анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Повышение активности печеночных ферментов. Лекарственные взаимодействия, предостережения: Сульфадиазин противопоказан при гиперчув­ствительности к сульфаниламидам, дефиците Г-6-ФД, почечной недостаточности, тяжелом на­рушении функции или заболевании печени (например, при остром гепатите), а также при бе­ременности и кормлении грудью.

Сульфадиазин может усиливать действие производных сульфонилмочевины (пероральных ги-погликемических препаратов), антикоагулянтов, дифенилгидантоина. Антациды снижают вса­сывание сульфадиазина (интервал между приемами должен составлять 1—2 ч). Обеспечить до­статочный прием жидкости (не менее 2 л в сутки).

В начале лечения не реже одного раза в неделю определять показатели клинического анализа крови, определять активность АЛТ, креатинина и АМК. Регулярно проводить анализ мочи. При кристаллурии провести ощелачивание мочи.

Сустива® — см. Эфавиренз.