Оппортунистические инфекции и почечная недостаточность

Пневмоцистная пневмония

Поскольку высокие дозы ТМП-СМК токсичны для почек, решение о его применении должно быть тщательно взвешено. Пациентам с почечной недостаточностью не следует также назначать пентамидин в/в. Таблица 20.3. Лечение пневмоцистной пневмонии при почечной недостаточности СКФ нормаСКФ >50 мл/минСКФ 10-50 мл/минСКФ Коррекция дозы для ГД/ПАПД/ продолж. Д*ТМП-СМК160/800 мг 3 таблетки 3 раза в сутки (всего 120 мг/кг в сутки)100% каждые 12 часов100% каждые 12-24 часа50% каждые 24 часаГД: + половинная доза после диализа ПАПД: не корректировать дозу ПАВГФ: СКФ 10-50 ПВВГФ: СКФ

Токсоплазменный энцефалит

Таблица 20.4. Лечение токсоплазменного энцефалита у больных с почечной недостаточностью СКФ нормаСКФ >50 Мл/минСКФ 10-50 Мл/минСКФ Мл/минКоррекция дозы для ГД/ПАПД/продолж. ДПириметамин50-75 мг каждые 24 часа100%100%100%ГД: не корректировать дозу ПАПД: не корректировать дозу ПАВГФ: не корректировать дозуКлиндамицин150-300 мг каждые 6 часов100%100%100%ГД: не корректировать дозу ПАПД: (СКФ *= Исследования не проводились, рекомендуется такая же доза, как при СКФ