Левое предсердие

Левое предсердие получает кровь из легочных вен во время собственной диастолы и служит для нее ре­зервуаром во время систолы левого желудочка. Во время собственной систолы левое предсердие на­полняет полость левого желудочка. Порция крови, выбрасываемая из левого предсердия, снабжает ле­вый желудочек значительным объемом, растягивая его и подготавливая к желудочковому выбросу в ка­честве предсердного компонента наполнения левого желудочка.

Левое предсердие расположено по средней линии выше и позади других сердечных камер. Пищевод примыкает прямо к его задней поверхности, а корень аорты плотно соприкасается с его передней стенкой. Левый желудочек находится слева, спереди и снизу. Такое осевое расположение левого предсердия по отношению к левому желудочку определяет некото­рые характерные симптомы при пороках митрально­го клапана. При митральном стенозе или недостаточ­ности левое предсердие увеличивается кзади и латерально.

Толщина стенки левого предсердия равна трем мил­лиметрам, что немного больше толщины стенки пра­вого пердсердия. В его полость сзади и латерально входят две легочных вены с каждой стороны, прино­ся кровь из легких (рис. 4).

Рис. 4. Левое предсердие. 1 - Ушко левого предсердия; 2 - левые легочные вены; 3 - митральный клапан; 4 - левый желудо­чек; 5 - коронарный синус; 6 - дуга аорты; 7 - правая ветвь легочной артерии; 8 - межпредсердная перегородка; 9 - оваль­ная ямка; 10 - правые легочные вены; 11 - правое предсердие

Истинных клапанов в устьях легочных вен не суще­ствует, но рукава предсердных мышц распространя­ются из левого предсердия вокруг легочных вен на 1-2 см и могут оказывать сфинктероподобное влия­ние, уменьшая рефлюкс крови в систолу левого предсердия или при митральной недосточности. Эн­докард левого предсердия гладкий. Гребенчатые мышцы присутствуют только в полости ушка, которое проецируется на передне-латеральную стенку поза­ди легочной артерии. Межпредсердная перегородка со стороны левого предсердия гладкая и может со­держать небольшое углубление, соответствующее овальной ямке.