О том как улучшить и сохранить здоровье. Здоровое питание, правильное питание, здоровый образ жизни, фитотерапия, рецепты для здоровья.
Программа лечения и профилактики бронхиальной астмы введение бронхиальная астма оказывает выраженное влияние на пациентов, их семьи и общество. хотя бронхиальная астма неизлечима, адекватное лечение и сотрудничество врача с пациентом и членами его семьи позволяет достигнуть контроля над заболеванием у большинства пациентов. задачами лечения бронхиальная астма являются:
[Read more...]
для успешного лечения бронхиальная астма необходимо развитие сотрудничества между пациентом сбаи медицинским работником(ами), а также с родителями или лицами, осуществляющими уход за ребенком, в случае бронхиальная астма у детей. цель такого сотрудничества - дать возможность пациенту с бронхиальная астма приобретать знания, навыки и уверенность в важности личного участия в лечении своего заболевания. такое сотрудничество формируется и укрепляется по мере того как пациент и его лечащий врач обсуждают и согласовывают цели лечения, разрабатывают и записывают индивидуальный план самоведения (включающий самостоятельную оценку состояния пациентом) и периодически оценивают результаты лечения и уровень контроля над бронхиальная астма (табл. 4.1-1).
Обучение медицинских работников, направленное на улучшение навыков общения, может привести к существенному улучшению результатов лечения, включая возрастающую удовлетворенность пациентов, улучшение их состояния и снижение обращаемости за медицинской помощью. причем эти результаты могут быть достигнуты без увеличения продолжительности консультаций [24]. в исследованиях также показано, что пациентов можно обучить получать больший эффект от врачебных консультаций. у пациентов, обученных более четко доносить информацию до врача, умеющих использовать методы поиска информации и проверять свое понимание слов врача, отмечалось достоверное улучшение ком-плайнса (выполнения рекомендаций) и общего состояния здоровья [25].
• более легкие обострения, для которых характерны снижение пиковой скорости выдоха менее чем на 20, ночные пробуждения из-за бронхиальная астма и повышенная потребность в р2-агонистах короткого действия, обычно можно лечить в амбулаторных условиях.
Таблица 4.4-1. тяжесть обострения бронхиальная астма легкое средней тяжести тяжелое остановка дыхания неизбежна одышка при ходьбе при разговоре; у детей плач становится тише и короче, возникают затруднения при кормлении в покое дети прекращают принимать пищу может лежать предпочитает сидеть сидит, наклонясь вперед речь(разговор) предложениями фразами словами уровень бодрствования может быть возбужден обычно возбужден обычно возбужден заторможен или в состоянии спутанного сознания частота дыхания увеличена увеличена часто >30 в минуту нормальная частота дыхания у детей в состоянии бодрствования: возраст нормальная частота дыхания 120 брадикардия нормальная частота пульса у детей: грудного возраста 2-12 мес младшего возраста 1-2 лет дошкольного и школьного возраста 2-8 лет 25 мм рт. ст. (взрослые) 20-40 мм рт. ст. (дети) отсутствие позволяет предположить утомление дыхательной мускулатуры псв после первого введения бронхолитика в от должного или наилучшего индивидуального значения >80 около 60-80 60 мм рт. ст. 45 мм рт. ст. возможна дыхательная недостаточность (см. в тексте) бак, (при дыхании воздухом) >95 91-95
Международной единицей измерения являются килопаскали; при необходимости может быть осуществлен перевод единиц. обозначение: бак - сатурация кислородом (степень насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом).
Многие пациенты способны следить за собственной псв после начала лечения повышенными дозами брон-холитиков. ингаляции бронхолитика с помощью даи (в идеале - со спейсером) обеспечивают по меньшей мере такое же улучшение функции легких, как аналогичная доза, введенная с помощью небулайзера [164, 211]. в условиях больницы такой путь доставки наиболее эффективен и с экономической точки зрения [212], если пациент способен использовать даи. если применение ингаляционного р2-агониста быстрого действия полностью купирует приступ (псв возвращается к значению, превышающему 80 от должной или наилучшей индивидуальной величины), и это улучшение сохраняется в течение 3-4 ч, то необходимость в дополнительных лекарственных препаратах отсутствует.
Показатели функции легких может быть затруднительно. в норме сатурация кислородом у детей превышает 95, и сатурация кислородом
У взрослых рентгенография органов грудной клетки не относится к стандартным методам исследования, однако ее следует проводить при подозрении на сопутствующее сердечно-легочное заболевание, при необходимости госпитализации, а также при отсутствии ответа на терапию для исключения пневмоторакса, клиническая диагностика которого представляет трудности [215]. аналогичным образом, при лечении детей рентгенография грудной клетки проводится не всегда и рекомендована при выявлении физикальных признаков, позволяющих предположить заболевание паренхимы легких.
подкожное или внутримышечное введение адреналина может потребоваться при неотложном лечении анафилаксии или ангионевротического отека; этот препарат не является стандартным средством для лечения обострения бронхиальной астмы.
| Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
|---|---|---|---|---|---|---|
| « Май | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
| 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 |
| 29 | 30 | 31 | ||||
Последние комментарии: