Каждый из противотуберкулезных препаратов начинает оказывать угнетающее влияние на микобактерий туберкулеза только при его определенной концентра­ции в среде. Минимальный уровень концентрации, когда начинает проявляться это действие, обозначают как минимальная ингибирующая концентрация (МИК). Эту величину определяют в условиях In vitro, Тестируя множество диких штаммов и регистрируя величину концентрации препарата, когда начинает по­давляться рост возбудителя. Поскольку все подобные исследования выполняют­ся In vitro, То их результаты в значительной степени определяются примененной методикой. Поэтому показатели МИК различаются при использовании разных питательных сред (яичная, агаровая, на мясном бульоне).

Наиболее высокая доза препарата, которая обычно не вызывает токсических реакций, определяется в условиях In vivo. Если максимальная концентрация пре­парата, которую удается создать в крови, не вызывая при этом токсических реак­ций, ниже МИК In vitro, То данный препарат не может использоваться. Если мак­симально достигаемая концентрация препарата в сыворотке крови значительно превышает показатель МИК, то терапевтический предел данного препарата ве­лик. Если же разница между создающейся концентрацией и МИК невелика, то это указывает на узкий диапазон лечебного действия препарата.

[Read more...]